田林第一幼儿园
春季5大常见疾病防治法
作者: 保健
发布时间: 2008年3月12日

春季5大常见疾病防治法

  春天到了,又是气候趋暖,早晚冷热不定的时候,这样的情况宝宝们最容易生病了。在此,本文将介绍宝宝们在春天最容易发生的5种疾病。

PART1.感冒

  婴幼儿受凉,最容易发生呼吸道感染,以感冒为主,医学上常常称之为急性鼻咽炎。

  症状:大多以流鼻涕、鼻塞、喉咙不适、咳嗽及发烧等轻微症状。这些症状会持续4~10天。
好发族群:2岁以下的婴幼儿最容易发生,年龄越小,症状越严重,且容易并发中耳炎、副鼻窦炎及肺炎等症状。

  病因:感冒的病源,最多的是鼻病毒(rhinovirus)、冠状病毒(coronavirus),腺病毒(adenovirus)及副流行性感冒病毒(para-influenza virus)等。腺病毒所致的症状,一般比较持久。流行性感冒病毒所致者,比较严重。

  治疗:一般感冒的治疗对症治疗即可,无特效药。要多喝开水、多休息,不需要给予抗生素。但如果发生继发性细菌感染,(如:中耳炎、鼻塞、淋巴腺及肺炎等),应及时做诊断给予抗生素治疗。

  小叮咛:过敏的鼻炎,不会有发烧症状。婴幼儿的感冒,偶而会有呕吐或腹泻的情形。是否有并发中耳炎及肺炎等,应尽早请小儿科医师做专业诊断。

 

PART2.急性咽喉炎

  咽喉部的急性发炎称之急性咽喉炎,但如果包括扁桃腺,则称为急性咽喉扁桃腺炎。

  病因:大部分是由病毒所致,如腺病毒、副流行性感冒病毒、流行性感冒病毒、肠病毒、Ebstein-Barr病毒及单纯泡疹病毒等。仅有5%~20%的比例是由A群链球菌所致。

  症状:病毒所因:症状有发烧、喉咙痛、头痛、恶心、呕吐、喉部发红、扁桃腺肿大等,病程大都在1~7天之间。

  A群链球菌所引起:同样有发烧、喉咙痛、头痛、恶心、呕吐、喉头发红及扁桃腺肿大等。细菌与病毒所致的症状,不容易区别,但典型的A群链球菌所致者,发烧比较突然,较少有鼻塞,喉咙的发红比较严重,甚至渗出物中间有点状出血,淋巴腺肿大比较常见,尤以颈部前面的淋巴腺肿大为多。

  小叮咛:病毒所致的咽头炎与细菌所引起者,治疗方式完全不同,应早日请小儿科医师诊察。病毒性咽喉炎,只要休息,给予对症疗法即可,但A群链球菌所引起者,即必须给予抗生素,为期10天,以杜绝该细菌,不然宝宝可能在10天~3周后发生风湿热及风湿性心脏病。

 

PART3.肠病毒感染

  人类的肠病毒(enterovirus,EV)是多种病毒的总称,包括,小儿麻痹病毒(poliovirus)1-3型、克沙奇病毒(coxsackies virus)A及B以及肠病毒(enterovirus)1-33、68-72这3个大类的病毒。

  症状:小儿痲痹病毒感染的临床症状,有最显著的下肢麻痹,故特别容易诊断。而较重要且常见的3种症状如下。

  1.泡疹性咽峡炎(herpangina):咽喉部出现典型的水泡溃疡者。

  2.手口足病(hand-foot-and-mouth disease):口腔、四肢甚至手掌、脚掌与臀部周围也出现红疹及泡疹者。

  3.肠病毒71型(EV 71):最近几年在台湾流行的重症肠病毒感染病毒。

  治疗:其它肠病毒的临床表现,即非常多样,大部分的肠病毒感染的病程,约为3~6天,一般经过良好的治疗之后,不会有什么后遗症影响。肠病毒的治疗,至今还没有特效药,仅以对症治疗即可治愈。

  小叮咛:宝宝若出现咽峡或四肢出现水泡与溃疡症状,应怀疑肠病毒的感染,要多洗手,以免传染给他人。若是宝宝的精神意识不正常,如有嗜睡,甚至抽筋、昏迷等脑部症状者,表示有可能是重症肠病毒71型(EV71)的感染,必须尽快将宝宝送医,请小儿科医师做诊断与治疗。

 

PART4.水痘

  水痘是水痘带状疱疹(varicella-zoster)病毒所致。此病毒感染在婴幼儿时期便会发生水痘症状。此病毒发生水痘后可能会躲在脊髓的后根部,多年毫无症状,但到了成年甚至老年,还有机会再度活跃起来,发生所谓的带状疱疹。

  症状:

  1.通常先有发烧,全身倦怠,食欲不好,头痛。

  2.24~48小时后,在头皮、前胸与颈部附近发生红丘疹,很快就变成水泡,随之扩散到脸部与四肢。

  3.该水泡很快会破,成溃疡及结痂,会痒而且很不舒服。

  治疗:水痘之治疗以对症疗法为主,一般会在数天内痊愈。但有癌症及免疫不全的孩子,需要给予抗病毒药物(如:acyclovir)。水痘病毒的感染至发病,即泡疹出现的时间,一般为14~16天,但也可能长达21天之久。

  小叮咛:现在市面上已有水痘的预防针,请记得带宝宝接种注射。

 

PART5.川崎病

  川崎病(Kawasaki disease),又称黏膜皮肤淋巴腺症候群(mucocutaneous lymph node syndrome),是属幼儿期的一种急性疾病。

  症状:

  1.临床症状包括持续高烧(39~40℃)达5天以上。

  2.全身会出现大小不一的红斑丘状皮肤疹。

  3.颈部淋巴腺肿大。

  4.眼结膜充血。

  5.舌头嘴唇潮红干裂。

  6.手足硬状水肿。

  7.严重者有腹痛、腹泻、咳嗽及关节痛等。

  8.发病约2周后,进入恢复期,出现指端间或肛门周围的膜状脱皮现象。

  当心合并症!

  川崎病的这些急性期症状,约10~14天后会康复,但有15~32%的病童会产生心脏的合并症,(如:冠状动脉炎、心瓣膜炎及心肌炎等)。凡引起冠状动脉炎者,可能发生冠状动脉瘤,甚至冠状动脉狭窄及阻塞,严重者导致心肌梗塞,甚至不治死亡。

  病因:川崎病的病因至今未明。许多研究及报告显示,可能是一种病毒感染所致,少数的病童有家族史。

  治疗:因病因未明,所以无特殊的治疗与预防的方法,但常见的方式为以下3种。

  1.静脉注射高剂量的血清球蛋白:可有效减少冠状动脉瘤的发生。

  2.阿司匹林:川崎病的急性期多使用阿司匹林以退烧并预防血栓的形成。

  3.心电图与超音波检查:若有冠状动脉瘤形成者,需要长期治疗,并定期做心电图及超音波心图检查,以追踪并检查冠状动脉病变的状况。

  小叮咛:川崎病是一种新兴疾病。1967年在日本,由川崎富作医师首先报告,随后在世界各地陆续发生。若宝宝发烧5天以上,且眼结膜及嘴唇潮红,舌头红肿如草苺,应怀疑此病。